指屈肌腱縫合術

指屈肌腱縫合術術前準備

1
肢體和病區的水腫、炎癥，即使是輕度的，也應積極治療，使之完全消退2～3個月后手術。
2
局部的較大和較硬的瘢痕應先切除與皮瓣修復，保證肌腱周圍有良好的血運和柔軟的疏松組織床。
3
在肌腱縫合前，對其支配活動的關節僵硬應先治療，給予理療和主、被動鍛煉，使之恢復有較大的活動度，才能手術和收到肌腱縫合的效果。
4
縫合材料要選擇反應小、拉力大、表面光滑的品種。一般以0.25～0.30mm直徑的軟性不銹鋼絲為最佳，多用于抽出鋼絲縫合。受力不大或直徑細的肌腱可用尼隆單絲縫合。細絲線縫合有一定程度的組織反應，多用于Bunnell埋藏縫合，但絲線必須能承受1～5kg的拉力。
5
準備細長的直圓針作縫合肌腱用。

指屈肌腱縫合術手術過程

1
患者左示指近節掌側切割傷，指淺、深屈肌腱在II區斷裂。傷口清創后，患指掌側做""Z"形切口，在斷腱處切開腱鞘，找到肌腱的遠、近斷端，以注射針橫穿肌腱斷端作暫時固定，以便于縫合肌腱。(圖1、2)
2
用3/0無創縫合針線，改良Kessler縫合法分別縫合指淺、深屈肌腱。以5/0針線修復切開的腱鞘。(圖3、4)

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答

作為醫生，我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應認識到這可能對您的減肥計劃產生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現長期穩定的減肥效果。

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答

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