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右胸骨下方疼痛什么原因?

作者:taotao2018  時(shí)間:2018-05-27 19:46:17  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

在實(shí)際的生活中我們的身體時(shí)刻都在敲響警鐘,只不過大家因?yàn)樽缘脑蚨紱]有特別重視。例如有的時(shí)候我們會(huì)感覺肝臟疼痛,但大部分人認(rèn)為忍一忍就過去了,并不是病,到最后才被查出來是惡性疾病,這時(shí)候再治療就晚了。那么,如果在平時(shí)生活中感覺右胸骨下方疼痛是怎么回事?

胸骨下端壓痛是白血病的重要體征之一。除此還可見于惡性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,但后兩者較為少見。白血病,又叫血癌,當(dāng)人們患有白血病,特別是患有急性白血病時(shí),胸骨壓痛便成為重要的體征之一。據(jù)臨床觀察,多數(shù)病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部,即相當(dāng)于第四、第五肋間的胸骨部。醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為,產(chǎn)生骨痛的原因主要是由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞大量增殖,引起骨髓腔容積壓力增高,以及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜刺激感覺神經(jīng)而引起。從解剖學(xué)上看,胸骨板很薄,覆蓋此部的皮膚也很薄,骨膜感覺神經(jīng)也較豐富,所以,對(duì)觸壓很敏感,往往會(huì)產(chǎn)生明顯的壓痛。

原因

白血病,尤其是急性白血病時(shí),胸骨壓痛是十分重要的癥狀。壓痛最明顯的部位在胸骨下體部,因此對(duì)于非外傷引起的胸骨壓痛應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診。

檢查

貧血和血小板減少極其常見(占75%-90%).白細(xì)胞數(shù)可減少,正常或增多.如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不顯著地減少,血片中必然會(huì)見到白血病性原始細(xì)胞.雖然常可根據(jù)血片下診斷,但為了確診總應(yīng)進(jìn)行骨髓檢查.有時(shí)抽取骨髓的標(biāo)本細(xì)胞過少,則需作骨髓活檢.

鑒別診斷

胸椎疼痛是胸椎病的癥狀的主要臨床表現(xiàn),常見有胸椎骨質(zhì)增生、椎管狹窄;胸椎壓縮性骨折、錯(cuò)位、側(cè)彎、筋膜嵌頓;以及胸椎椎間盤突出癥等。

胸骨后疼痛在臨床中經(jīng)常見到,是指頸與胸廓下緣(胸部正中或偏側(cè))之間疼痛,疼痛性質(zhì)可呈多種,是常見癥狀之一,一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出現(xiàn)胸骨后疼痛之后,常常懷疑患了冠心病,盲目按冠心病治療。其實(shí),引起胸骨后疼痛的原因很多,心血管、肺、縱膈、食管等都可能患病,一旦胸骨后疼痛,應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診,結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行確診。

肋間神經(jīng)痛是指一個(gè)或幾個(gè)肋間部位發(fā)生的經(jīng)常性疼痛,并有發(fā)作性加劇。原發(fā)性肋間神經(jīng)痛極少見,繼發(fā)性者多與病毒感染,毒素刺激,機(jī)械損傷及異物壓迫等有關(guān)。其疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛,并沿肋間神經(jīng)分布。

貧血和血小板減少極其常見(占75%90%).白細(xì)胞數(shù)可減少,正常或增多.如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不顯著地減少,血片中必然會(huì)見到白血病性原始細(xì)胞.雖然常可根據(jù)血片下診斷,但為了確診總應(yīng)進(jìn)行骨髓檢查.有時(shí)抽取骨髓的標(biāo)本細(xì)胞過少,則需作骨髓活檢.

緩解方法

總的治療原則是消滅白血病細(xì)胞群體和控制白血病細(xì)胞的大量增生,解除因白血病細(xì)胞浸潤(rùn)而引起的種臨床表現(xiàn)。

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