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鉗刮術

術后并發癥

  1.出血 出血超過200ml,與孕婦年齡較大,產次多,妊娠大于3個月,負壓不足未吸到著床處,術者技術不熟練有關。應于宮頸注射催產素10~20u,盡快夾取胎盤,清除宮腔組織。術后可給予益母膏30g,2次/日,共3天。

  2.人工流產綜合征(阿-斯綜合征) 與擴張宮頸過速或跳號以及負壓過大有關,孕婦常有惡心、嘔吐、胸悶、頭昏、面色蒼白、出冷汗等癥狀。給予硫酸阿托品0.5mg肌肉注射或654-2山莨菪堿20mg肌肉注射,吸氧,10min后可自行恢復。

  3.吸空 發現吸空應立即停止手術,b超復查,嚴防遺囑異位妊娠,將吸出的極少組織物送病理檢查。

  4.羊水栓塞 破膜后羊水從開放的宮壁血竇擠入血循環可發生羊水栓塞,所以一定要先放凈羊水再行鉗刮術。

  鉗刮術因并發癥多,對子宮宮頸損傷大,應予廢棄,目前已由藥物流產或延續妊娠至4個月后行中期引產術代替。

術后護理

  1.術后在觀察室臥床歇息半小時,無異常時方可離去,一個月后門診復查。

  2.術后兩周或血未凈時禁止盆浴,一個月內禁止性交。

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