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  • 半腱肌-股二頭肌腱袢腘靜脈瓣膜代替術(shù)(肌袢代瓣膜術(shù)) 開刀

    人在行走時(shí),半腱肌和腓腸肌是交錯(cuò)進(jìn)行收縮和松弛的。在擺動(dòng)相時(shí),半腱肌處于收縮狀態(tài),而腓腸肌處于松弛狀態(tài)。深靜脈瓣膜功能不全患者在該時(shí)期即出現(xiàn)血液倒流。利用半腱肌和股二頭肌縫合的u形腱袢在行走時(shí)的交替收縮與松弛,不斷對(duì)腘靜脈產(chǎn)生滑動(dòng)壓迫作用,從而阻斷血液逆流。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開刀

    髕骨骨折比較常見,多見于青壯年,常因股四頭肌猛烈收縮或直接撞擊所引起,髕骨骨折累及關(guān)節(jié)面,常伴有股四頭肌擴(kuò)張部撕裂和關(guān)節(jié)內(nèi)血腫,易發(fā)生膝關(guān)節(jié)功能障礙及損傷性關(guān)節(jié)炎,髕骨骨折的治療要求解剖復(fù)位,牢靠固定及早期功能鍛煉,并修復(fù)股四頭肌擴(kuò)張部。一般除無(wú)移位的髕骨骨折可用非手術(shù)治療外,大多數(shù)髕骨骨折須手術(shù)治療,其中青壯年髕骨橫折,移位明顯,兩骨折塊的大小近似,可行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù);對(duì)骨折塊一大一小者可以切除小骨塊后修復(fù);其余的髕骨骨折,如有移位的粉碎性骨折、有移位的老年人髕骨骨折、有移位的陳舊性骨折可行髕骨切除術(shù)。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 髕骨切除術(shù) 開刀

    髕骨在伸膝時(shí)可以增加力量,并對(duì)股骨前面有保護(hù)作用,應(yīng)盡量保留。只有當(dāng)髕骨腫瘤、破壞嚴(yán)重的髕骨結(jié)核、髕骨粉碎性骨折、畸形愈合、關(guān)節(jié)面不平以及嚴(yán)重的髕骨軟化癥時(shí),為了預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和惡化,才予切除。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 并指(趾)分開術(shù) 開刀

    并指(趾)程度有輕重不同,輕者部分皮膚并指,重者全部皮膚或指甲、指骨并指(趾)。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 尺動(dòng)脈皮支蒂皮瓣移位術(shù) 開刀

    皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過(guò)程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣的血液運(yùn)輸和營(yíng)養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng),這時(shí)就可以切斷蒂部,皮瓣移植過(guò)程也就結(jié)束了。有時(shí),有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉(zhuǎn)皮瓣或推進(jìn)皮瓣等。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護(hù)深部組織,對(duì)器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉(zhuǎn)皮瓣轉(zhuǎn)移對(duì)于疤痕切除后的修復(fù),頭皮缺損修復(fù)整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對(duì)于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫(yī)生們還可以采用遠(yuǎn)位皮瓣進(jìn)行整形修復(fù),常采用的有胸三角皮瓣、頸

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 尺骨鷹嘴骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 開刀

    尺骨鷹嘴骨折的治療有兩個(gè)目的;首先是半月狀切跡關(guān)節(jié)面的解剖復(fù)位,并有堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定,以便早期進(jìn)行鍛煉,恢復(fù)功能;其次是恢復(fù)肱三頭肌的正常伸肘力量。肱三頭肌附著于鷹嘴,鷹嘴的骨折移位肯定會(huì)引起骨折部位的肱三頭肌腱及其兩側(cè)肱三頭肌擴(kuò)張部分的斷裂,如不修復(fù),將影響肱三頭肌的伸肘力量。骨折移位愈明顯,則影響愈嚴(yán)重。要達(dá)到上述目的,只有行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。因此,除無(wú)移位的鷹嘴骨折,可用石膏托固定于伸直位外,有移位的鷹嘴骨折應(yīng)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。未涉及關(guān)節(jié)面的鷹嘴撕脫骨折,則應(yīng)切除小骨塊,修復(fù)肱三頭肌。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 尺骨遠(yuǎn)側(cè)部分截除術(shù) 開刀

    尺骨遠(yuǎn)段骨折畸形愈合后,橈尺下關(guān)節(jié)發(fā)生脫位可引起損傷性關(guān)節(jié)炎;少兒期橈骨遠(yuǎn)端骨骺骨折將影響骺的發(fā)育,以致尺骨遠(yuǎn)端突出,同樣可發(fā)生橈尺下關(guān)節(jié)脫位。以上情況都會(huì)使橈尺下關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,簡(jiǎn)單有效的辦法是將尺骨遠(yuǎn)段切除。臨床上這一手術(shù)多用于此類疾病及尺骨遠(yuǎn)端的腫瘤。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,局部麻醉

  • 尺骨遠(yuǎn)段切除術(shù) 開刀

    尺骨遠(yuǎn)段骨折畸形愈合后,橈尺下關(guān)節(jié)發(fā)生脫位可引起損傷性關(guān)節(jié)炎;少兒期橈骨遠(yuǎn)端骨骺骨折將影響骺的發(fā)育,以致尺骨遠(yuǎn)端突出,同樣可發(fā)生橈尺下關(guān)節(jié)脫位。以上情況都會(huì)使橈尺下關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,簡(jiǎn)單有效的辦法是將尺骨遠(yuǎn)段切除。臨床上這一手術(shù)多用于此類疾病及尺骨遠(yuǎn)端的腫瘤。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 大腿截肢術(shù) 開刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無(wú)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無(wú)法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時(shí)截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無(wú)法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機(jī)立斷施行截肢術(shù)。4.由于動(dòng)脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無(wú)法改進(jìn)功能,在截肢后穿截假肢反能改進(jìn)功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 大隱靜脈高位結(jié)扎、剝脫術(shù) 開刀

    1.下肢淺靜脈曲張明顯,伴有小腿脹痛和腫脹,色素沉著,慢性復(fù)發(fā)性潰瘍。2.大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。3.既往無(wú)深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好者。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 代股四頭肌手術(shù) 開刀

    各種原因引起的股四頭肌癱瘓,可采用代股四頭肌手術(shù)以增強(qiáng)股四頭肌肌力,并矯正膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。髖與膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)是有機(jī)聯(lián)合的,在作代股四頭肌手術(shù)以前,應(yīng)詳細(xì)檢查下肢各群肌肉的肌力,預(yù)測(cè)在手術(shù)以后各群肌力平衡的情況。例如:臀大肌完全癱瘓,髖關(guān)節(jié)不能維持穩(wěn)定時(shí),單純作代股四頭肌手術(shù)不能收效;又股四頭肌癱瘓的病人,常以腓腸肌的收縮來(lái)控制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸而保持一定的穩(wěn)定,如同時(shí)有腓腸肌癱瘓,代股四頭肌手術(shù)后將引起膝的嚴(yán)重過(guò)伸畸形。因此,當(dāng)臀大肌及腓腸肌有癱瘓時(shí),都不宜單獨(dú)用此手術(shù)治療。同時(shí),如有嚴(yán)重的髖、踝、足的畸形者,應(yīng)矯正后再施行手術(shù)。通常利用兩組肌肉轉(zhuǎn)移來(lái)代股四頭肌,即二頭肌和半腱肌,縫匠肌和闊筋膜張肌。前者較常采用。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 代前臂伸肌手術(shù) 開刀

    橈神經(jīng)損傷隨其部位不同,所癱瘓的肌群也有差異。前臂橈神經(jīng)損傷癱瘓的肌肉有:伸指總肌、伸拇長(zhǎng)肌、伸拇短肌、橈側(cè)伸腕短肌、尺側(cè)伸腕肌、外展拇長(zhǎng)肌、固有伸小指肌及固有伸示指肌等,其結(jié)果使腕的背伸力減弱,拇指伸展和外展消失,各指的伸展力也消失。肱骨中段橈神經(jīng)損傷除以上肌群癱瘓外,還有肱三頭肌和橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌的癱瘓。因此,前臂伸展力也消失,使腕關(guān)節(jié)下垂。橈神經(jīng)損傷因其損傷性質(zhì)不同,可以是部分損傷或全部損傷(如橈神經(jīng)切斷傷為完全損傷,牽拉傷或輾挫傷則可為部分損傷或大部損傷),所癱瘓的肌群也各不相同。代前臂伸肌手術(shù)應(yīng)按癱瘓的肌群作相應(yīng)的肌腱轉(zhuǎn)移。肌腱轉(zhuǎn)移的方法是:1.用橈側(cè)屈腕肌(正中神經(jīng)支配)轉(zhuǎn)移到伸拇長(zhǎng)、短肌和外展拇長(zhǎng)肌的肌腱上,以恢復(fù)外展、背伸拇指的功能。2.把尺側(cè)屈腕肌(尺神經(jīng)支配)轉(zhuǎn)移到伸指總肌、固有伸示指和小指肌腱上,也恢復(fù)背伸手指的功能。3.如肘關(guān)節(jié)以上的橈神經(jīng)損傷,橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌癱瘓,即致腕下垂。將旋前圓肌(正中神經(jīng)支配)轉(zhuǎn)移到橈側(cè)伸腕長(zhǎng)、短肌腱中,以恢復(fù)背伸腕的功能。

    麻醉方式: 基礎(chǔ)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 帶瓣靜脈段移植術(shù) 開刀

    利用帶正常瓣膜的一段自體靜脈,插入移植于股淺靜脈上端,阻止血液逆流。常用的靜脈多選自健側(cè)的股淺靜脈、腋靜脈或臂靜脈。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 第二掌骨動(dòng)脈蒂皮瓣移位術(shù) 開刀

    皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過(guò)程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣的血液運(yùn)輸和營(yíng)養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng),這時(shí)就可以切斷蒂部,皮瓣移植過(guò)程也就結(jié)束了。有時(shí),有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉(zhuǎn)皮瓣或推進(jìn)皮瓣等。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護(hù)深部組織,對(duì)器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉(zhuǎn)皮瓣轉(zhuǎn)移對(duì)于疤痕切除后的修復(fù),頭皮缺損修復(fù)整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對(duì)于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫(yī)生們還可以采用遠(yuǎn)位皮瓣進(jìn)行整形修復(fù),常采用的有胸三角皮瓣、頸

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 第一腕掌關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù) 開刀

    適用于第一腕掌關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位。(圖1)肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成。為恢復(fù)肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時(shí)予以修復(fù)。但幾乎所有修復(fù)后的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,這與局部的病理情況、手術(shù)操作技術(shù)、縫合材料、術(shù)后處理是否正確等有密切關(guān)系,必須予以重視。本文介紹常用的肌腱縫合法及其技術(shù)。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

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