狼瘡樣綜合征是長期用某些藥物治療非風濕病性原發病，而引起的類似紅斑狼瘡表現的綜合征，屬于醫源性疾病。臨床上以發熱、關節癥狀、心臟損害及皮損等系統性紅斑狼瘡表現為特征，而又與系統性紅斑狼瘡有所不同，即停用致病藥物后，多數病人的自覺癥狀及客觀體征能很快緩解。
?
狼瘡樣綜合征是長期用某些藥物治療非風濕病性原發病，而引起的類似紅斑狼瘡表現的綜合征，屬于醫源性疾病。臨床上以發熱、關節癥狀、心臟損害及皮損等系統性紅斑狼瘡表現為特征，而又與系統性紅斑狼瘡有所不同，即停用致病藥物后，多數病人的自覺癥狀及客觀體征能很快緩解。
?
狼瘡樣綜合征是怎么引起的？簡述如下：
狼瘡樣綜合征的病因還不十分清楚，可能是多因素多原因的。藥物引起本病的報道較多。能引起狼瘡樣綜合征的藥物。
在特發性系統性紅斑狼瘡發病機制尚未完全弄清楚的今天，欲闡明藥物誘發的狼瘡樣綜合征的發病機制，是相當困難而又復雜的問題。最早發現本綜合征家族成員中有肌肉骨骼系統疾病，并有很多家族成員有血清學異常。這些病人在停藥以后，其癥狀還能持續存在，這一事實也說明他們有潛在性狼瘡的自然發病傾向，但這種學說未得到廣泛的承認。通過對普魯卡因胺引起本綜合征的研究發現，這些病人在用藥以前，不論是LE細胞還是其他血清學反應均為陰性，而在用藥過程中轉為陽性。用藥前ANA陰性，用普魯卡因胺后進行觀察，約50％在用藥2～18個月后ANA轉為陽性，其中有部分病人出現輕度紅斑狼瘡癥狀。這又說明本綜合征與所謂狼瘡素質無關，只能說是由普魯卡因胺引起的狼瘡樣改變。
從引起本綜合征的各類藥物來看，它們之間并無化學上或藥理上的共同特征，但是，除青霉素之外，其他藥物都需大劑量的長期用藥(至少2個月以上)方能引起本綜合征。
?
藥物除誘發藥物性狼瘡樣綜合征外，尚可誘發其他類風濕病，如青霉胺可誘發硬皮病、類風濕關節炎；青霉素可誘發多發性肌炎；苯妥英鈉可誘發狼瘡-硬皮病樣重疊綜合征；有的藥物尚可誘發結節性多動脈炎樣綜合征；有時可發生關節腔積液；也可伴有不同程度的腹膜炎和腹水；還可伴有雷諾現象、舍格倫綜合征、皮下結節和胸壁血栓性靜脈炎。漿膜炎通常是繼關節疼痛之后發生，多發性漿膜炎和肝脾腫大的發生率也較高。
狼瘡樣綜合征有哪些癥狀？簡述如下：
1、發熱。約半數以上的病例有不同程度的發熱，有時發熱可為其主要臨床癥狀，發熱可為其早期表現，繼之可出現其他癥狀，也可與其他癥狀同時出現。
2、關節癥狀。有關節疼痛、關節炎，四肢關節均可受累，以對稱性、多發性為特征，有時可發生關節腔積液。
3、肌痛。肌痛或與關節癥狀同時出現，或單獨出現，可見于全身任何部位的肌肉，但以四肢及軀干肌痛為明顯。
4、漿膜炎。為多發性，可累及心包和胸膜，也可伴有不同程度的腹膜炎和腹水，漿膜炎通常是繼關節疼痛之后發生，可出現雙側胸痛、咳嗽、咯血和呼吸困難，肺部聽診可發現單側或雙側呼吸音減弱，有時可出現胸膜摩擦音，有心包炎時可聽到心包摩擦音。
5、皮損。可表現為多形性滲出性紅斑、蕁麻疹、蕁麻疹樣皮疹、紫癜、結節性血管炎、血管性水腫、甲下出血、甲周小血管栓塞造成的壞疽等，但很少有典型的蝶形紅斑。
狼瘡樣綜合征的預防：治療疾病過程中控制藥物總劑量是預防本綜合征的關鍵所在。一旦確診為本綜合征，立即停用致病藥物或改用其他藥物，是預防本綜合征繼續發展的最有效的措施。
?
狼瘡樣綜合征應該做哪些檢查？簡述如下：
1、血常規及血沉。約20％病例有貧血，30％病例白細胞減少，血小板大多偏低，多數病例血沉增快。
2、尿常規。少數病例可表現輕度蛋白尿、管型尿和鏡下血尿，3項當中可以其中1項、2項或全部陽性。
3、生化學檢查。多無異常，僅部分病例有γ球蛋白升高。
?
狼瘡樣綜合征的飲食原則：
1、忌食無花果、黃泥螺以及芹菜等具有增強光敏感作用的食物。
2、不要食用或少食用蘑菇、香菇等菌類食物。
3、豆制品含有雌激素，最好少量食用或禁食。
4、活動少、消化功能差的病人，最好少吃或者不吃含脂肪較多的油膩食物。
5、戒煙、禁酒，不食辛辣刺激性食物，不能吃生的蔥、姜、蒜。
6、少吃或不吃甜食、含糖量高的糕點、甘蔗、甜菜。
7、每天控制食鹽的總攝入量。
?
狼瘡樣綜合征的治療方法簡述如下：
1、治療
一旦確診為本綜合征，立即停用致病藥物或改用其他藥物，是治療本綜合征最有效的措施。若停藥后癥狀仍持續存在，可考慮應用激素。激素有抑制病情發展的作用，可用潑尼松40～50mg/d，分次口服，連續用藥1～2周，多能控制病情發展。
2、預后
本綜合征預后較好，多可隨停藥而恢復正常，很少有后遺癥。惟再次用藥又能再度誘發本癥，必須予以注意。個別病人需長期用激素維持治療，這可能是藥物誘發的本綜合征已轉化為特發性紅斑狼瘡。
?