大便屁眼疼有多方面的原因，常見的就是肛裂，如果經常大便干燥，很容易讓肛管皮膚出現裂傷，大便的時候肛門就會出現疼痛的癥狀，還有的時候會有便血癥狀，便血顏色是鮮紅的，需要去檢查治療。另外大便屁眼疼的原因還有得了痔瘡，尤其是混合痔很容易導致大便肛門疼痛，痔瘡引起的大便肛門疼痛癥狀也是很常見的，需要及時檢查治療。痔瘡屁眼疼多是由于痔瘡急性發作期，可以大便后用高錳酸鉀或者花椒、鹽進行熏洗坐浴，然后用治療痔瘡的藥膏外抹，能夠起到消腫止痛的效果。如果大便時疼痛表現為肛門撕裂樣疼痛，多考慮合并肛裂，這種情況下，應該多吃新鮮水果蔬菜，防止便秘，忌酒和辣椒，一般情況5天左右疼痛可以明顯緩解，如果癥狀未緩解者，建議盡快到醫院就診。根據專科檢查，確定疼痛原因。如果經過保守和藥物治療以后，癥狀逐漸加重，應當積極的行手術治療，行血栓剝離術，也可行擴肛術解決肛門內括約肌痙攣，也可采取混合痔外剝內扎術，從根本上解決癥狀。