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處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:鹽酸貝那普利片

批準文號:國藥準字H20053390

生產(chǎn)企業(yè): 成都地奧制藥集團有限公司

功能主治:1.本品適應于治療高血壓病,可單獨應用或與噻嗪類利尿劑合用。2.充血性心力衰竭。作為對洋地黃或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分緩II-IV)的輔助治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成分是鹽酸貝那普利。
【功能主治】:
1.本品適應于治療高血壓病,可單獨應用或與噻嗪類利尿劑合用。2.充血性心力衰竭。作為對洋地黃或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分緩II-IV)的輔助治療。
【用法用量】:
1.高血壓:未用利尿劑者開始治療時每日推薦劑量為10mg(1片),每天一次,若療效不佳,可加至每日20mg(2片)。必須根據(jù)血壓的反應來對使用劑量進行調整,通常應該每隔1至2周調整一次。對某些患者,在給藥間隔末期,降壓作用可能減弱,此類病人,每日總的劑量應均分成兩次服用,或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg(4片),一次或均分為兩次服用。詳見說明書。
【藥品相互作用】:
利尿劑:正在使用利尿劑,特別是最近才開始使用利尿劑的患者服用貝那普利,服藥初期會出現(xiàn)血壓過度降低的情況。在開始服用鹽酸貝那普利前停用利尿劑或增加鈉的攝入量,可減少低血壓的可能性。如不能停用利尿劑,則應減少初始劑量(見用法用量)。保鉀利尿劑和鉀補充劑:鹽酸貝那普利可減少噻嗪類利尿藥引起的鉀的丟失。保鉀利尿劑(螺內酯,阿米洛利,氨苯蝶啶等)或鉀補充劑吋增加高血鉀的危險性。因此,如果必須合用時,應特別小心,并且經(jīng)常監(jiān)測病人血清鉀水平。口服抗凝血劑:研究發(fā)現(xiàn),貝那普利對華法林、硝芐丙酮香豆素的血藥濃度、臨床療效無明顯影響。鋰:據(jù)報道,病人在使用鋰治療期間服用ACE抑制劑,可增加血清鋰的水平和鋰中毒癥狀。合用時應經(jīng)常監(jiān)測血清鋰的水平。同時使用利尿藥,可能增加鋰中毒的危險。其它:鹽酸貝那普利與氫氯噻嗪、氯噻酮、呋噻米、地高辛、普萘洛爾、阿替洛爾、萘普生或西咪替丁聯(lián)用時,臨床上無明顯藥代動力學相互作用。鹽酸貝那普利與腎上腺素能阻斷劑,鈣通道阻斷劑,利尿劑,肼屈嗪合用時,臨床上無明顯相互作用,貝那普利與其它ACE抑制劑樣,與P-腎上腺索能阻斷劑的累加效應較小,大概是因為這兩類藥物都是通過抑制腎素-血管
【注意事項】:
1.孕婦和哺乳期婦女慎用;2.腎功能不全患者應調整劑量;3.可能引起高血鉀,應定期監(jiān)測血鉀水平;4.可能引起過敏反應,如出現(xiàn)應立即停藥;5.與某些藥物有相互作用,使用前應咨詢醫(yī)生。
【不良反應】:
詳見說明書。
【特殊人群用藥】:
孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦服用ACE抑制劑可引起胎兒和新生兒疾病和死亡,世界上已有數(shù)十例文獻報道。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕時應盡快停用ACE抑制劑。孕婦在孕期的第2和第3個三月期使用ACE抑制劑,可傷害胎兒和新生兒,包括低血壓,頭骨發(fā)育不全、無尿,可逆或不可逆性腎衰竭,甚至死亡,孕婦羊水過少,使胎兒腎功能減弱,四肢攣縮。顱面變形、肺發(fā)育不全。已有早熟、子宮內發(fā)育遲緩和動脈導管未閉的報道,雖然是否與ACE抑制劑有關尚不清楚。孕婦不得不使用ACE抑制劑的悄況極少,此時應明確告知母親ACE抑制劑對胎兒的潛在的危害,并且需要定期作超聲波檢查,以評價羊膜內的環(huán)境。如果發(fā)現(xiàn)羊水過少,就馬上停用貝那普利。應根據(jù)懷孕期適當?shù)剡M行宮縮應激試驗(CST),無應激試驗(NST)。了解宮內生物物理學概況。醫(yī)生和病人都應意識到,一旦出現(xiàn)羊水過少,胎兒已受到了不可逆的損害。有在子宮內暴露于ACE抑制劑病史的嬰兒,應密切觀察是否會出現(xiàn)低血壓,尿量過少和高鉀血癥,如出現(xiàn)尿量過少,應進行腎灌注。交換輸血或透析療法可改善低血壓和腎功能。貝那普利既然可以進人胎盤,理論上也可通過以上方法從新生兒體內消除。另一ACE抑制劑已有報道,但經(jīng)驗

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