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處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:奧氮平片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20183500

生產(chǎn)企業(yè): 齊魯制藥有限公司

功能主治:精神分裂癥,雙相情感障礙躁狂發(fā)作,雙相情感障礙抑郁發(fā)作,奧氮平初始治療有效的患者,可用于精神分裂癥維持治療和預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】:
本品主要成份為奧氮平。
【功能主治】:
精神分裂癥,雙相情感障礙躁狂發(fā)作,雙相情感障礙抑郁發(fā)作,奧氮平初始治療有效的患者,可用于精神分裂癥維持治療和預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)。
【用法用量】:
成人 精神分裂癥 奧氮平的建議起始劑量為10mg/天。每日一次。躁狂發(fā)作 單獨(dú)用藥時起始劑量為每日15mg,合并治療時每日10mg。預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā) 推薦起始劑量為10mg/日。對于使用奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者,預(yù)防復(fù)發(fā)的持續(xù)治療劑量同前。對于新發(fā)躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作,應(yīng)繼續(xù)奧氮平治療(需要時劑量適當(dāng)調(diào)整),同時根據(jù)臨床情況合并輔助藥物治療情感癥狀。在精神分裂癥、躁狂發(fā)作和雙相情感障礙的預(yù)防治療過程中,可根據(jù)個體臨床狀況不同,在5-20mg/日的范圍內(nèi)相應(yīng)調(diào)整每日劑量。建議僅在適當(dāng)?shù)呐R床再評估后方可使用超過推薦起始劑量的藥物,且加藥間隔不少于24小時。奧氮平給藥不用考慮進(jìn)食因素,食物不影響吸收。停用奧氮平時應(yīng)逐漸減少劑量。 特殊人群腎臟和/或肝臟功能損害的患者對這類患者應(yīng)考慮使用較低的起始劑量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬變、ChildPugh 分級為A或B級)的患者初始劑量應(yīng)為5mg,并應(yīng)慎重加量。吸煙者 相對于吸煙者,非吸煙患者的初始劑量和劑量范圍一般無須調(diào)整。吸煙會加快奧氮平的代謝,推薦進(jìn)行臨床評價,需要時考慮增加奧氮平的劑量。當(dāng)有不止一個減緩代謝的因素(女性、年老、非
【藥品相互作用】:
P450細(xì)胞色素異體,特別是CYP1A2,的抑制劑和誘導(dǎo)劑分別可延緩和縮短奧氮平的清除率。吸煙和卡馬西平可增加奧氮平的清除率。下列藥物和單劑量奧氮平合并用藥,未見代謝抑制:丙米嗪及其代謝產(chǎn)物去甲丙米嗪、華發(fā)令、茶堿或安定。奧氮平和鋰鹽、雙環(huán)哌丙醇合并用藥時沒有交互作用。單劑量含鋁或鎂的抗酸劑、西米替丁對奧氮平的生物利用度沒有影響,而合并使用活性炭可降低奧氮平的生物利用度50~60%。
【注意事項】:
1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 肝腎功能不全者慎用;3. 避免與酒精或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用;4. 定期監(jiān)測血糖、血脂和體重;5. 出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時應(yīng)立即停藥。
【不良反應(yīng)】:
奧氮平不良反應(yīng)少,很少出現(xiàn)運(yùn)動障礙。奧氮平的主要不良反應(yīng)是嗜睡和體重增加。偶見用藥初期出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT和AST的一過性輕度升高,但不伴臨床癥狀。罕見催乳素水平升高,并且絕大多數(shù)患者無須停藥激素水平即可恢復(fù)至正常范圍。其它很少見的不良反應(yīng)有:頭暈、便秘、口干、食欲增強(qiáng)、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外周水腫和體位性低血壓。
【特殊人群用藥】:
孕婦及哺乳期婦女用藥: 在妊娠中使用奧氮平對胎兒有潛在風(fēng)險,在哺乳期使用可能經(jīng)乳汁分泌,因此孕婦服用奧氮平時必須權(quán)衡利弊,哺乳婦女服用奧氮平期間應(yīng)停止授乳。兒童用藥: 在18周歲以下人群中使用奧氮平的有效性和安全性尚未明確。老年用藥: 老年患者初始劑量為5mg,在合并有前列腺增生、窄角性青光眼等疾病時應(yīng)謹(jǐn)慎使用奧氮平(參見注意事項)。

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