腦梗早期癥狀通常包括突發性單側肢體無力、語言障礙、視力異常、頭暈以及劇烈頭痛等,若出現需立即就醫。這些癥狀往往在數分鐘內快速出現,可能提示腦部血管發生急性阻塞。
1、突發性單側肢體無力
患者常出現一側上肢或下肢肌力下降,表現為持物不穩、行走拖步,可能伴隨同側面部肌肉下垂和口角歪斜。部分患者會合并同側肢體麻木感,這是由于大腦運動神經中樞供血中斷所致。
2、語言障礙
主要表現為表達性失語或理解性失語,患者可能出現詞不達意、語句混亂,或者無法理解他人語言。嚴重時會出現完全性失語,這與大腦語言中樞缺血直接相關。
3、視力異常
突發單眼黑矇或雙眼同向性偏盲較為常見,部分患者出現視物重影或視野缺損。眼底檢查可能發現視網膜動脈栓塞征象,提示腦血管循環障礙。
4、突發頭暈
多表現為旋轉性眩暈伴站立不穩,可能伴隨惡心嘔吐等前庭神經癥狀。需注意與良性位置性眩暈鑒別,腦梗引發的頭暈常伴有其他神經系統體征。
5、劇烈頭痛
少數患者發病時出現炸裂樣頭痛,多位于枕部或全頭部,可能提示大面積腦梗死或小腦梗死。這種頭痛常突然發生且程度劇烈,需警惕顱內壓升高風險。
出現上述癥狀應立即撥打急救電話,在發病4.5小時內到達具備溶栓條件的醫院。避免自行用藥或觀察等待,及時進行頭顱CT或MRI檢查可明確診斷,早期靜脈溶栓治療能顯著改善預后。患者轉運過程中需保持呼吸道通暢,避免劇烈搬動。