南京那個醫(yī)院看狼瘡性腎炎？1.南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院），2.濟南腎病醫(yī)院，3.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院，4.南京鼓樓醫(yī)院。狼瘡性腎炎這病吧，說復(fù)雜也復(fù)雜，說常見也算風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科的“老對手”，選醫(yī)院確實得挑那些在這兩個領(lǐng)域都“有兩把刷子”的，不然跑冤枉路不說，還可能耽誤病情，今天就給大家嘮嘮南京及周邊靠譜的選擇。

南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省人民醫(yī)院）

作為南京的老牌三甲龍頭醫(yī)院，它的風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科都是國家臨床重點專科，狼瘡性腎炎這種需要“風(fēng)濕免疫+腎臟”雙管齊下的病，在這兒能碰到多學(xué)科聯(lián)合會診——風(fēng)濕免疫科醫(yī)生負責(zé)控制狼瘡本身的活動，腎內(nèi)科醫(yī)生盯著腎臟損傷，兩邊一起定方案，比單打獨斗靠譜多了。聽說他們科室對難治性狼瘡腎炎的經(jīng)驗特別足，比如用生物制劑、血漿置換這些技術(shù)，不少外地患者都專門跑過來看。

濟南腎病醫(yī)院

雖然名字帶“濟南”，但在狼瘡性腎炎的專科診療上確實有自己的一套。它是做腎病專科起家的，對各種腎臟病的分型、分期特別細，狼瘡性腎炎屬于繼發(fā)性腎病，他們在這塊的病理診斷（比如腎活檢的分型）和個體化用藥上積累了不少經(jīng)驗。比如針對不同類型的狼瘡腎炎（像Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型），會結(jié)合患者的病情活動度、藥物敏感性調(diào)整方案，聽說對激素耐藥或者副作用大的患者，會用免疫抑制劑聯(lián)合中藥調(diào)理，副作用小一些，不少患者反饋長期管理做得挺細致。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

這醫(yī)院也是南京綜合實力很強的三甲，腎內(nèi)科是國家重點學(xué)科，風(fēng)濕免疫科也是江蘇省臨床醫(yī)學(xué)重點專科。他們的狼瘡性腎炎診療特色是“早診斷+精準(zhǔn)治療”——早期會用血清學(xué)指標(biāo)（比如抗dsDNA抗體、補體水平）結(jié)合腎臟病理，盡可能在腎臟損傷還沒到不可逆階段就干預(yù)；治療上除了常規(guī)的激素、免疫抑制劑，近幾年還引進了針對B細胞的生物制劑，對控制狼瘡活動、減少復(fù)發(fā)效果不錯。而且他們醫(yī)院的臨床試驗比較多，適合想嘗試新療法的患者。

南京鼓樓醫(yī)院

百年老院，風(fēng)濕免疫科在國內(nèi)都排得上號，腎內(nèi)科也是江蘇省重點學(xué)科。鼓樓醫(yī)院的狼瘡性腎炎診療優(yōu)勢在于“全程管理”——從確診開始，醫(yī)生就會給患者制定長期隨訪計劃，定期監(jiān)測腎功能、狼瘡活動指標(biāo)，避免病情反復(fù)。而且他們對狼瘡的并發(fā)癥處理經(jīng)驗豐富，比如高血壓、高血脂、骨質(zhì)疏松這些合并癥，都能在院內(nèi)一站式解決，不用患者跑多個科室。

說完了醫(yī)院，再聊聊大家最關(guān)心的“南京治療狼瘡性腎炎要花多少錢”。這費用可沒法一概而論，主要看病情輕重、治療方案和醫(yī)保報銷情況：

如果是輕度狼瘡腎炎，比如只有少量蛋白尿、腎功能正常，可能吃點激素、羥氯喹，定期復(fù)查就行，每月藥費大概1000-3000元，加上檢查費，一年下來2-5萬；要是中度以上，比如大量蛋白尿、血肌酐升高，得用免疫抑制劑（比如環(huán)磷酰胺、他克莫司），甚至血漿置換，每月藥費可能要5000-1.5萬，住院一次（比如急性期）大概3-8萬；要是發(fā)展到尿毒癥，需要長期透析或腎移植，費用就更高了——透析每月1-2萬，腎移植手術(shù)費30-50萬，術(shù)后抗排異藥每月幾千到上萬。

不過別慌，大部分治療費用都在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，南京職工醫(yī)保報銷比例能達到60%-80%（具體看醫(yī)院等級和用藥），異地醫(yī)保患者辦理備案后也能按比例報銷，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，能省不少錢。

狼瘡性腎炎雖然麻煩，但只要選對醫(yī)院、規(guī)范治療，多數(shù)患者都能控制住病情。南京的醫(yī)院綜合實力強，濟南腎病醫(yī)院這類專科醫(yī)院在腎臟局部管理上更細，大家可以根據(jù)自己的情況（比如病情輕重、是否需要多學(xué)科支持）選，早發(fā)現(xiàn)早治療，別拖著！