腸內營養乳劑(TPF-D)

葡萄糖酸鈣維D2咀嚼片

本品為復方制劑。主要有蛋白質、脂肪、飽和脂肪酸等。

本品為復方制劑，其組份為：每片含葡萄糖酸鈣0.3g,維生素D,0.0125mg。

費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

西南藥業股份有限公司

國藥準字H20183301

國藥準字H50021862

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內營養： －咀嚼和吞咽障礙 －食道梗阻 －中風后意識喪失 －惡病質， 厭食或疾病康復期 －糖尿病合并營養不良 也可用于其他糖尿病患者補充營養。

用于維生素D和鈣質缺乏癥。亦可用于兒童、孕婦與肺結核患者的鈣質補充。

本品通過管飼或口服使用，應按照患者體重和消耗狀況計算每日用量。 1、以本品作為唯一營養來源的患者：推薦劑量為按體重一日30ml/kg，平均劑量為一日2000ml(1800kcal)。 2、以本品補充營養的患者：根據患者需要使用，推薦劑量為一日500ml(450kcal)。 管飼給藥時，應逐漸增加劑量，第一天的速度約為一小時20ml，以后逐日增加一小時20ml，最大滴速一小時125ml。通過重力或泵調整輸注速度。

口服。一次1片，一日3次。嚼碎服用。

所有不適于用腸內營養的患者，如胃腸道張力下降、急性胰腺炎以及有嚴重消化和吸收功能障礙，禁用本品。 其他嚴重的臟器疾病禁用，如肝功能不全、腎功能不全。 對本品所含物質有先天性代謝障礙的患者禁用。 對果糖有先天性不耐受的患者禁用。

1.鈣劑按推薦劑量服用，少有不良反應，可有噯氣，便秘，腹部不適。2.少見的不良反應有高鈣血癥和腎結石，易發生于長期或大劑量服用或患有腎功能損害時，表現為厭食、惡心、嘔吐，便秘，腹痛，肌肉軟弱無力，心律失常、意識模糊、高血壓以及骨石灰沉著等。3.維生素D按推薦劑量服用無不良反應。但短期內攝入超量或長期服用大量維生素D，可導致嚴重中毒反應。(如成人攝入維生素D每日20萬~60萬單位，小兒每日20萬~40萬單位，數周或數月可致嚴重毒性反應)。4.發現下列情況需高度警惕維生素D中毒表現：①便秘、腹瀉、煩躁、嗜睡，持續性頭痛、食欲減退、口內有金屬味、惡心嘔吐、口渴、疲乏、無力。②骨痛、肌痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴重腹痛(有時誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女一般需補充鈣劑，但用法用量應遵醫囑。目前尚無鈣劑對胎兒影響的動物和人體實驗。孕婦及哺乳期婦女慎用維生素D制劑。高鈣血癥孕婦可伴有對維生素D敏感，應注意劑量調整。功能上又能抑制甲狀旁腺活動，以致嬰兒有特殊面容，智力低下及患遺傳性主動脈弓縮窄。兒童用藥：全母乳喂養嬰兒易發生維生素D缺乏，皮膚黝黑母親嬰兒尤易發生。嬰兒對維生素D敏感性個體間差異大，有些嬰兒對小劑量維生素D即很敏感。血清鈣和磷濃度的乘積【Ca】X【P】」(mg/dl)不得大于58。兒童長期應用維生素D,每日1800單位后，可致生長停滯。老年用藥：老年人可能由于活性維生素D即維生素D：分泌減少，腸道對鈣的吸收降低，故口服劑量應相應增加。

給藥速度太快或過量時，可能發生惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道副反應。

1、必要時按照本品的用法來適當調節降糖藥用量，尤其是本品的用量和給予的時間有變化時。 2、對非胰島素依賴的糖尿病患者，最好采用持續管飼或將每天用量分成幾個小部分的方法給藥。 3、對手術后和創傷后的糖尿病患者應作相應的代謝檢查。 4、應保證足夠的液體補充，如飲水或輸液。 5、本品含鈉較低，可以滿足糖尿病患者的需要。但單用本品補充營養時，應適當補充鈉。 6、使用前搖勻，有效期內使用。

1. 高鈣血癥患者禁用；2. 心腎功能不全者慎用；3. 服用期間應定期檢查血鈣和尿鈣；4. 孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用；5. 對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。